
什么是卵巢低反应?
卵巢低反应(POR)是指在促排卵过程中出现卵巢反应不良,卵巢刺激周期发育的卵泡少,周期取消率高,获卵数≤3枚、临床妊娠率低的情况。
通俗点来讲, 就是在促排卵过程中,卵巢对促卵泡生长素反应不良,即使使用超大剂量的促卵泡素,也无法产生足够数量的卵泡,或卵泡生长缓慢,激素水平不够。
卵巢反应低如何诊断?
以下3条中至少出现2条,即可诊断为卵巢低反应:
高龄(≥40岁)或存在卵巢反应不良的其它危险因素。
前次IVF周期卵巢低反应,常规方案获卵数≤3个。
卵巢储备下降(窦卵泡数AFC<5~7个或基础抗缪勒管激素AMH<0.5~1.1ng/ml)。如果年龄或卵巢储备功能检测正常,患者连续两个周期应用最大化的卵巢刺激方案仍出现POR也可诊断。
导致卵巢低反应的原因是什么?
POR机制尚未阐明,目前认为病因有以下几点:
年龄。随着年龄的增长,卵巢反应性会逐年下降,35岁以后,卵巢反应性下降的速度明显加快。
遗传和免疫因素。例如染色体畸变、 部分患者体内存在抗透明带抗体等。
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